Son las líneas de expresión que se generan desde  el final del surco nasogeniano hasta los lados de la barbilla, debido a la reducción de producción de colágeno y elastina de la piel con el paso de los años. Aunque también influyen otros factores como la excesiva exposición al sol o la predisposición genética del paciente. Reciben su nombre por su similitud a los pliegues típicos de la boca de las marionetas y generan un aspecto tristón y envejecido del rostro.

El ácido hialurónico resulta ideal para tratar este tipo de arrugas pues aporta a la piel esas propiedades que ha ido perdiendo, rellenando esos pliegues de la piel y ralentizando su avance en el tiempo.

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